高級(jí)嬰兒腿部靜脈穿刺模型 小兒靜脈穿刺技巧--ZH/S34
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小兒靜脈穿刺技巧
（一）心理護(hù)理、小兒不同成年人，輸液時(shí)往往不合作，這時(shí)護(hù)士應(yīng)同其家長(zhǎng)互相配合。、現(xiàn)在絕大多數(shù)是獨(dú)生子女，許多家長(zhǎng)對(duì)孩子過(guò)于溺愛(ài)，一個(gè)孩子輸液多名家長(zhǎng)陪同。、有的家長(zhǎng)要求護(hù)士必須做到一針見(jiàn)血，如果穿刺失敗，則抱怨不停，甚至用不文明，不禮貌的語(yǔ)言傷害護(hù)士的自尊心。、因而護(hù)士必須要有良好的心理素質(zhì)，把握好自己的角色，耐心地做好解釋工作。一旦穿刺失敗應(yīng)主動(dòng)向家長(zhǎng)道歉，盡量取得他們的理解、配合。、嬰兒：重點(diǎn)是做好家長(zhǎng)的心理護(hù)理，操作時(shí)動(dòng)作輕柔。、幼兒：情緒變化快容易產(chǎn)生反抗心理，應(yīng)多鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)。、兒童：詢問(wèn)患兒學(xué)習(xí)、生活等方面的情況以分散注意力，減輕疼痛。
（二）小兒靜脈穿刺時(shí)要合理的選擇部位及靜脈
2歲的患兒宜選用頭皮靜脈，大于2歲的患兒宜選擇四肢靜脈，對(duì)多次輸液的患兒靜脈宜從遠(yuǎn)心端選用。小兒頭皮靜脈一般選擇額前正中靜脈，顳淺靜脈，耳后靜脈為宜，選擇靜脈穿刺時(shí)必需與動(dòng)脈相鑒別。、顳淺靜脈：位于兩側(cè)顳部，收集顱頂頭皮的血液，匯入面后靜脈。、耳后靜脈：起自顱頂后部的靜脈叢，向下匯入頸外靜脈，在耳廓后方與同名動(dòng)脈伴行。
、前額靜脈（滑車上靜脈）：在冠狀縫處起于靜脈叢，向下沿額骨表面垂直下降匯入面前靜脈。頭皮靜脈穿刺應(yīng)沿靜脈向心方向刺入。
（三）上肢的主要的淺靜脈有頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈
、頭靜脈：起于手背靜脈網(wǎng)的橈腕關(guān)節(jié)上方，轉(zhuǎn)至前臂屈面，沿前臂橈側(cè)皮下上行，至肘窩處通過(guò)肘下中靜脈與貴要靜脈吻合，沿肱二頭肌外側(cè)溝上升，注入鎖骨下靜脈或腋靜脈，收納手和前臂橈側(cè)掌、背面的淺靜脈。、貴要靜脈：起于手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)，至前臂屈側(cè)，肘窩處接受肘正中靜脈，沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝上行，注入肱靜脈或伴肱靜脈向上注入腋靜脈。收納手和前臂尺側(cè)的淺靜脈。、肘正中靜脈：短而粗，變異甚多，通常于肘窩處連接貴要靜脈和頭靜脈。臨床上常在此穿刺抽血或進(jìn)行靜脈注射。
（四）下肢的主要的淺靜脈有大隱靜脈和小隱靜脈
、大隱靜脈：為全身最長(zhǎng)、最大的皮下淺靜脈。起于足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)→內(nèi)踝前方約1厘米處，沿小腿內(nèi)側(cè)伴隱神經(jīng)上升→膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，繞過(guò)股骨內(nèi)側(cè)髁后方→大腿內(nèi)側(cè)→大腿前面→于恥骨結(jié)節(jié)外下方3—4厘米處穿過(guò)篩筋膜，直至腹股溝處匯入股總靜脈。
、小隱靜脈在足背外側(cè)沿小腿后外側(cè)上行至膝關(guān)節(jié)后部，匯入靜脈。 |
